Ortopedie

Nacházíte se na stránce:ZákrokyOrtopedieOperace tenisového lokte

Operace tenisového lokte

 

Tenisový loket postihuje vedle hráčů tenisu, squashe, badmintonu, stolního tenisu či golfu i jedince,

kteří v zaměstnání vykonávají opakované jednostranné pohyby,jako jsou montéři, instalatéři, elektrikáři atd. 

Ve sportu lze předejít rozvoji epikondylitidy správnou hrací technikou (údery střední částí výpletu bez rotačního

násilí na raketu), optimální volbou hracího povrchu (pomalejší povrch), sportovního vybavení (lehčí raketa, menší

napětí výpletu, odpovídající tloušťka rukojeti) a zároveň aplikací ortézy na předloktí (tzv. epikondylární pásky),

která omezuje plné prodloužení postižených svalů, a tím snižuje napětí vláken jejich postižených počátků.

Jako doplněk se aplikují též návleky na loket lokálně omezující tepelné ztráty. 

 

Neoperační léčba: 

V akutní fázi směřuje léčba ke zmírnění bolesti. Vhodná jsou nesteroidní antirevmatika pro svůj analgetický

efekt. Aplikována mají být po dobu 10 až 14 dnů, pokud přinesou částečnou avšak neúplnou úlevu, lze jejich

aplikaci po krátké přestávce zopakovat. Klid končetiny napomáhá zmírnění bolestivosti. Pohyb a kondiční cvičení,

která nevyvolávají bolest, není nutné omezovat. Krátkodoběmůže být vhodná ortéza stabilizující zápěstí, což sníží

zátěž kladenou na svaly, jejichž počátky jsou postiženy při laterální epikondylitidě. V akutní fázi snižuje bolestivost

i ledování. Přetrvává-li bolest i při mírné zátěži je vhodná lokální aplikace kortikoidu po které má následovat 1–2týdenní klidové

období (event. sádrová fixace).

Při úspěšném zmírnění lokální bolesti, kdy již mírná zátěž bolesti nevyvolává (např. stisk při podání ruky), následuje rehabilitační cvičení zaměřené na zlepšování

flexibility zápěstí (strečink), síly končetiny a její výdrže.

 

Operační řešení:

Při obtížích přetrvávajících 6–12 měsíců a při špatné odpovědi na rehabilitační léčbu provádíme na jednodenní chirurghii Žamberk - 1 DS GALEN -  operaci

léčba. Po operaci bývá přikládána fixace v 90° flexi lokte přibližně na 10 dnů s následným rozcvičováním pohybu

v lokti. Přibližně po 3 týdnech je zahájena rehabilitace odpovídající rehabilitaci předoperační. Progresivní posilování

je umožněno od 6 týdne. Návrat k plné a sportovní zátěži je možný za 3 až 4 měsíce. Výsledky operační léčby laterální

epikondylitidy bývají pacienty hodnoceny jako velmi dobré ve více než 97 % případů.

Zpět